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世界慢性阻塞性肺病日與羅氟司特

發布時間:2011-10-21 10:12:00   點擊量:

世界慢性阻塞性肺病日

每年11月的第三個星期三為世界慢性阻塞性肺病日,今年為11月16日,該活動由全球慢性阻塞性肺病倡議(Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease)組織,由世界各地的衛生保健專業人員和患者團體開展各項活動,目的是要擴大對慢性阻塞性肺病的了解并倡導為患者提供更好的護理。

 什么是慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病是一種嚴重的慢性呼吸系統疾病,是一種慢性氣道阻塞性疾病的統稱,主要指具有不可逆性氣道阻塞的慢性支氣管炎和肺氣腫兩種疾病,癥狀有:呼吸急促、慢性咳嗽、痰多等,病情可在數周內惡化導致腎功能衰竭,死亡風險很高并可能產生嚴重的焦慮癥。

 由于發病過程緩慢并逐漸加重,慢性阻塞性肺病會嚴重影響患者的勞動能力和生活質量。患者在急性發作期過后,臨床癥狀雖有所緩解,但其肺功能仍在繼續惡化,并且由于自身防御和免疫功能的降低以及外界各種有害因素的影響,經常反復發作,而逐漸產生各種心肺并發癥。

 根據美國國立心臟、肺和血液研究所的報告顯示,慢性阻塞性肺病是美國第四大致死原因。據世衛組織預測,到2030年該病將成為全世界第三大死因。

 關于慢性阻塞性肺病的重要事實

         慢性阻塞性肺病是一種阻礙正常呼吸的致命肺病,它不僅僅是“吸煙者所患的咳嗽”。
         2004年,全世界估計有6400萬人患有慢性阻塞性肺病。
        2005年,有超過300萬人死于慢性阻塞性肺病,相當于當年全世界所有死亡人口的5%。
         將近90%的慢性阻塞性肺病死亡發生在低收入和中等收入國家。
         慢性阻塞性肺病的原發性原因是煙草煙霧(通過直接抽煙或二手煙霧)。
         部分由于在高收入國家中婦女抽煙比率逐漸升高,該疾病現在對男性和女性的影響幾乎是相同的。
         慢性阻塞性肺病無法完全治愈,但通過治療可以減緩疾病的發展。

 引發慢性阻塞性肺病的原因

吸煙(包括二手煙或被動接觸)是引發慢性阻塞性肺病的首要原因,其它危險因素還包括:

         室內空氣污染(如做飯和供熱使用的固體燃料所產生的廢氣);
         室外空氣污染;
         職業灰塵和化學品污染(蒸汽、刺激物和煙霧);
         兒童期頻繁的患下呼吸道感染疾病。

 如果不采取緊急行動來減少潛在的危險因素,特別是控制煙草的使用以降低慢性阻塞性肺病的發病風險,預計在未來十年中患該病死亡的人數將增加30%以上。

 如何避免慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病是可預防的,世界衛生組織也在為此付出努力,包括:

         提高公眾對慢性病全球流行的認識;
         創造更多的健康環境,尤其是為貧困和弱勢群體創造更好的環境;
         控制煙草使用,改變不健康的飲食習慣,提倡和全民健身活動,減少慢性病的發病頻率;
         對可能引起早逝或殘疾的慢性病進行及時的預防和治療。

 由于慢性阻塞性肺病的不可逆轉性,一旦患病不可治愈只能控制病情減緩其加重的趨勢,患者呼吸困難、行動不便,生活質量會受到嚴重的影響,如不幸患病需得到及時且適當的治療和照顧,而對于更多的健康人來說,保持良好的健康習慣,避免疾病的發生才是我們努力的目標。

羅氟司特是什么

羅氟司特(Roflumilast)為磷酸二酯酶-4(PDE-4)長效抑制劑,有抗炎作用,用于慢性阻塞性肺病(COPD),可有效減少慢性阻塞性肺病發作頻率及減緩病癥的加重趨勢。2010年6月歐盟批準其用于嚴重的慢性阻塞性肺病和慢性支氣管炎,商品名為Daxas。2011年3月1日,美國FDA批準其用于嚴重的慢性阻塞性肺病治療,在美國其商品名為Daliresp。該藥物最初由德國安達(Altana)公司開發,目前已是瑞士奈科明公司(Nycomed GmbH)旗下的產品。

可用于治療慢性阻塞性肺病的藥物

羅氟司特是新一類慢性阻塞性肺病的藥物,其他可用于治療該病的藥物還有:沙丁胺醇(salbutamol)、特布他林(terbutaline)、沙美特羅(salmeterol)、福莫特羅( formoterol)、異丙托溴銨(ipratropinm)、噻托溴銨(tiotropium bromide)、氨茶堿(aminophylline)、鹽酸氨溴索(ambroxol)、N-乙酞半胱氨酸(N-acetylcysteine)、羧甲司坦(carbocisteine)、溴己新、稀化黏素以及糖皮質激素類藥物和抗生素類藥物。

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